Què són els grafits de l’encía?

Què són els grafits de l’encía?

Les recessions de l’encía són el principal motiu pel qual es realitzen injerts d’encía. A pesar de parecer un problema poc freqüent, està present en molts pacients. La formació de les recessions és un procés progressiu que passa lentament. Per aquest motiu, moltes vegades passen desapercebudes fins que ja són massa evidents. Una forma de controlar aquesta evolució de les recessions és a través dels controls regulars al dentista i higienes professionals amb ensenyament d’higiene oral, i d’aquesta manera es poden prevenir situacions que requereixin procediments quirúrgics d’injertos d’encía.
Les recessions són essencialment una condició en què l’encía comença a retirar-se del dit deixant la raó exposada a la boca. Amb el temps, aquest procés pot continuar formant petites bosses entre el dit i l’encía. Això promou l’acumulació de bacteris en aquesta zona que si no es eliminen adequadament poden implicar complicacions amb el temps. Abans d’arribar a aquestes situacions, les recessions dentals es poden tractar sense requerir un procediment quirúrgic. Alguns dels signes que poden aparèixer de manera temprana són l’increment de la sensibilitat dental, percepció dels dits més llargs del normal i petites indentacions, desgastes o marques on s’uneix el dit amb l’encía.

Els grafits de l’encía són un procediment quirúrgic que es realitza agafant un tros de teixit brut d’un lloc donant per usar-lo en un altre receptor local. Aquest teixit donant es pot obtenir del paladar, de la zona de les muelas del judici superiors quan no estan presents, de la gàbia adjacent als dits afectats, fins i tot d’un teixit provinent d’un banc de teixits (humans) o d’animals, o dels substituts artificials.

Les recessions poden estar causades per diferents causes.

La causa principal són les bacteris de la malaltia periodontal. El tractament de la gingivitis preveu la formació de recessions inicials ja que en fases més avançades de la periodontitis ja hi ha una condició gairebé inevitable. Un altre factor causant pot ser el trauma provocat per diferents agents com un brusc agressiu (horitzontal o circular) o la presència d’un perforació. Un altre factor que predispone a les recessions de la gineta és tenir l’encía i el fil especial en la part exterior dels dits, i es dóna especialment en els pacients de raça caucasica. A més, un altre factor que facilita i pot causar recessions en pacients amb os i encía fines és el moviment d’ortodòncia; evidentemente un moviment d’ortodòncia expansiva o cap a fora com podria ser en els casos d’apiñamientos greus o compressions del maxil.lar o mandíbula.

Les cirurgies d’injertos d’encía són un tractament valid per a les recessions en fases més avançades. Podem dividir els tipus d’empelts en tres grups: empelts de teixit connectiu, empelts lliures i empelts pediculats.

Els grafits de connectiu: són el tipus d’empelt que més s’utilitza amb diferència i el que segons els estudis obté els millors resultats. Per aconseguir-ho, es realitza una petita incisió al paladar, de manera que el periodòstic pot obtenir el connectiu teixit de l’interior del paladar (com si prenguessem el sandwich de formatge i el tornem a sopar). D’aquesta manera genera una mínima molèstia al paladar i cicatriu internament. A continuació es col·loca el teixit obtingut del paladar en el defecte cobrint la raó exposada i qualsevol defecte que s’hagi pogut formar, quedant cobert per l’encía del pacient.
El grapat lliure: es pren directament del paladar, incloent la pell i el teixit intern, i es posa sobre la raó exposada sense cobrir-lo.
El grapat pediculat: seria el desplaçament de l’encía de zones veïnes a la afectada.

Després de la cirurgia és important seguir les instruccions explicades pel dentista o periodògraf (dentista especialista en encílies). És important que el grapat no rebis cap tipus de trauma ni moviment fins que estigui curado (de 4 a 15 dies) de manera que es evitarà el raspallat en aquesta zona i l’ús del fil dental. Per mantenir una higiene correcta i evitar possibles infeccions, l’odontòleg recomendarà l’ús de colutorios o gels antibacterianos. També es veurà afectada la dieta sent en el moment posterior a la cirurgia una dieta blanda i freda. El dolor que puc experimentar el pacient és molt lleu, sent major la inflamació que depèn de diferents factors com la complexitat de la cirurgia i la quantitat de dientes implicats. Les pautes de medicaments post cirurgia ajudaran a controlar el dolor i la inflamació.
Els grafits de l’encía permeten reduir la progressió de les recessions i així millorar el pronòstic dels dits, reduir també la sensibilitat de la raíz (un radicular) a estímuls freds o calents protegint les roques dels dents; També millorar l’estètica igualant el nivell de l’encía dels diferents dents. A més, permet tractar alguns defectes provocats per la malaltia periodontal i ajudar a tractar la mateixa malaltia.